台中一名59歲劉姓男患者，
因為打嗝狀況持續2個月左右，
感覺很困擾而到鄰近診所就醫，
診所醫師研判疑似食道癌而轉到童綜合醫院進行詳細檢查。
經由正子電腦斷層掃描與內視鏡檢查後，
在患者的下食道靠近胃部位置，
發現1顆4公分左右大小腫瘤(直徑約1.8公分) ，
並擴散至腹部淋巴腺，
切片檢查後確認為食道癌第三期，
但因腫瘤大並擴散到淋巴，
術前先安排化學治療與放射治療。

貪愛菸酒檳、愛喝熱湯或茶水　須提高警覺

童綜合醫院放射腫瘤科葉啟源主任以標靶真光刀設備，
採用立體定位強度調控放射治療技術來放射治療，
一個月內共進行25次(每次10分鐘)的放射治療，
經放射療程將腫瘤縮小後，
再由胸腔外科童詠偉主任進行手術，
清除了原發腫瘤外，也清除了26顆淋巴結，
手術過程也赫然發現腫瘤已縮小至第0期狀態，
放射療程成效很好。

葉啟源主任表示，
罹患食道癌通常與抽菸、喝酒、嚼檳榔、
生活作息異常、常喝熱湯或茶水、
少吃蔬果類或口腔衛生不佳等有關，
如個案就長期有抽菸與喝酒的習慣。
治療方式多用以外科切除手術為主，
若有局部淋巴結轉移，就需增加術前放射與化學治療；
個案除了有淋巴結轉移外，並腫瘤大且位置處於下食道位置，
使用標靶真光刀立體定位放射治療方式，
可以先消除或縮減腫瘤，
促使手術之預後效果佳，並降低後續擴散之機率。

喉嚨卡卡像痰清不乾淨、長期咳嗽勿輕忽！出現以下11點都要注意！

1.吞嚥困難（吞嚥時有哽咽感）
吞嚥困難是最常見的食道癌症狀。
最典型的食道癌初期病徵通常正是吃東西時感覺吞嚥困難，
或是吞東西時感覺食物黏在食道壁上滯留、緩慢通過的感覺。

2.喉嚨卡卡
常常覺得喉嚨乾乾卡卡的，
喝很多水也無法改善；
總是覺得咽喉緊縮，尤其喝熱茶、熱湯，
從咽喉到食道都乾澀不舒服。

3.咳嗽、常清痰
食道癌初期症狀常可能被認為是胃食道逆流的非典型症狀，
如咳嗽、喉嚨卡卡或是需常清痰。
出現這類型的症狀時，常會被輕忽，
認為吃吃成藥即可解決，
但這些症狀卻可能是早期食道癌得唯一警訊。

4.胸痛
有些患者會感到胸部中央不舒服、有壓力或燒灼感。
多數胸痛是胃食道逆流等其他病症引起，
因此較少被視為癌症的前兆。
有時也會因為食物刺激到腫瘤、難以通過狹窄的食道，
在吞嚥後引起數秒的疼痛。

5.體重減輕
半數的食道癌患者，會在沒有特意減重的狀況下，
出現體重變輕的現象，通常是因為吞嚥困難讓患者吃得較少所致，
也可能與胃口減低、癌細胞導致的代謝增加有關。

6.聲音沙啞

7.久咳

8.嘔吐

9.打嗝

10.骨骼疼痛

11.食道出血
 
醫師提醒，
若是到耳鼻喉科或胸腔內科檢查，
都沒有找到原因時，
一定要到腸胃科照胃鏡仔細檢查，
因為胃鏡可看到黏膜表皮的病變，
及早就醫才可進行早期治療。

出現這些徵兆一定要留意，很多人都忽視！
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