近日一名50歲男子皮膚癢不以為意，發病後半年才就醫，確診是胰臟癌末期。
醫師表示這樣的情況確實相當罕見，為胰臟癌化，身體脂肪被破壞所引起發炎。
而胰臟癌致命的關鍵就是在於「症狀不明顯」。

惡名昭彰的隱形殺手-胰臟癌
因症狀不明顯，造成許多病患在發現時為時已晚，
蘋果創辦人賈伯斯也難逃其魔掌，早年逝世。
藝人李麗鳳也因胰臟癌折磨多年病逝。

及知名體育主播傅達仁也飽受胰臟癌折磨，
其後欣然接受安樂死尊嚴地離開人世。
預防勝於治療，若有察覺自身情況不對勁，早期發現早期治療。

究竟胰臟癌出現之前，身體可能會有哪些變化？
美國的學者在今年五月提出了一個新的理論，
描述在「胰臟癌出現之前」身體會歷經三個時期的變化。

第一階段 （ 胰臟癌診斷前30至18個月）
這時高血糖會先出現，甚至在胰臟癌診斷前3年血糖就升高，此時身體組織還看不出有什麼變化。

第二階段（ 胰臟癌診斷前18至6個月）
這時血糖會繼續上升，而血脂肪（總膽固醇、低密度膽固醇和三酸甘油酯）會下降，體重和皮下脂肪會減少；此時內臟脂肪和肌肉量維持不變，高密度膽固醇也沒有變化。

第三階段（ 胰臟癌診斷前6至0個月）
到了這個階段絕大多數的人都有高血糖，而血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪和肌肉量皆會減少，整個人會明顯消瘦。

胰臟出問題會有什麼後果？
外分泌部分出現問題
當胰臟功能受損（例如：慢性胰臟炎引起胰臟纖維化或胰臟手術切除等），
消化食物的外分泌功能會先受到波及，若外分泌功能缺損至某一程度時，
則會嚴重影響人體消化的機能，容易產生下痢、解脂肪便，甚至引起體重減輕的現象。

因此經常與好友喝酒大快朵頤，或有膽結石、高三酸甘油脂、高血鈣
與家族有胰臟炎病史等人，要特別注意這個躲在幕後器官，
有可能會發生急性胰臟發炎等現象，包括突然而持續的上腹部劇烈疼痛、
或合併噁心和嘔吐等症狀，這種疼痛感會因走路或躺平而加重，
坐起向前彎時疼痛才會稍為緩和，有時候疼痛更會放射到背部，
嚴重的話會合併發燒、心跳加速，甚至產生休克危及生命。

因此懷疑有急性胰臟炎的時候，要立即就醫，檢驗血清中澱粉酶及脂肪酶是否升高，
有時需安排腹部影像檢查如超音波或計算機斷層，以評估胰臟發炎的嚴重程度，
必要時還需住院注射足夠的點滴輸液與電解質，
保持空腹使胰臟休息，嚴重者若合併器官衰竭
（如呼衰竭吸、急性腎衰竭等），有時甚至須要轉至加護病房觀察與治療。

內分泌部分出現問題
胰臟製造的胰島素，它可幫助吃進去的澱粉類食物轉變成葡萄糖，
提供身體熱能，但若是胰臟內分泌功能有缺陷或失調，
不能產生足夠的胰島素或身體產生胰島素的阻抗性，
讓葡萄糖無法進入細胞，血糖濃度升高就會引起人人耳熟能詳的糖尿病。

未良好控制的糖尿病則會造成視網膜病變、腎髒病變、
神經病變與心血管疾病，而導致失明、洗腎、截肢、中風等嚴重的並發症。

另外有少數人罹患胰島腺瘤，反而會使得胰細胞異常分泌胰島素，因過量的胰島素而造成低血糖的症狀，如：飢餓、冒冷汗及發抖等，嚴重時還會危及生命。

如何知道胰臟是否有問題？
1.腹痛
當腹部上方和胃後面出現疼痛就應注意。
要記住的是，這種疼痛感只會出現在身體的左側、肋骨下方，
而且疼痛在飯後、飲酒後或吃下高脂肪的食物後會加劇。
當您仰睡時，容易擠壓到胰臟，疼痛感也會更加劇烈。

2.發燒
攻擊胰臟的酶會導致炎症，因此，發燒是相當常見的症狀之一。
當您感到疼痛或不適時，不要忘了測量體溫。如果您的體溫確實升高了幾度，請立即就醫。

3.噁心
胰臟位於胃的後方，當胰臟出現問題時容易有噁心或嘔吐之情形。

4.頭痛
胰臟屬於內分泌器官，當胰臟出現問題可能導致內分泌失調，
引起疲倦、易怒、難以集中精神或頭痛等症狀。

5.體重減輕
胰臟疾病會導致分泌腺功能下降，引起消化不良，使身體無法吸收足夠的營養。
如果沒有刻意的節食或運動，體重莫名減輕就要注意。

6.心跳快速
胰臟癌可能造成慢性胰臟炎，當胰臟發炎時，心跳會比正常值還快，同時呼吸也會加快。

如何照顧胰臟？
限制精製糖和麵粉的攝取
戒菸
避免酒精
多吃高纖維食物，特別是全穀物
避免食用紅肉
多吃十字花科蔬菜
控制體重
預防糖尿病
攝取低脂肪的蛋白質。

蛋白質對於治療和預防胰臟疾病是不可或缺的。
請盡量從豆類和魚攝取蛋白質，或選擇脂肪較少的肉類。