(示意圖- 筆者）

牙齒疼痛，男子沒有在意

40多歲的武漢男子周漢（化名）此前一直在揚州打工。前段時間，周漢的一顆蛀牙出現問題，疼痛得非常厲害。當時，他並未放在心上，以為疼幾天就好了。沒想到，4天後，周漢的牙疼變得越來越嚴重。疼痛牙齒的周邊已經開始紅腫，有些發炎。

儘管牙疼已持續數日，但為了省下一筆醫藥費，周漢還是強忍著又撐了一天。此後，問題繼續惡化，牙齒的疼痛感及牙齦的腫脹程度愈加嚴重，患者還發起了高燒。直到這時，周漢才意識到問題的嚴重，隨即趕往醫院檢查。此時距離周漢首次發現牙疼已有一周時間。

一直發燒，發現是縱隔炎

到醫院時，周漢的病情已經非常嚴重，就連頜面部都受到影響，並出現紅腫現象。也正因此，接診醫生非常重視，當即採取一系列措施。但是，讓醫生感覺奇怪的是，治療雖然局部緩解了周漢的牙疼，但是他身上的高燒卻一直無法控制。

「一 開始是看的牙科，後來感覺問題不對，才轉入我們這邊。」揚州市第一人民醫院心胸外科主任醫師包陽介紹，面對周漢的病情，牙科醫生束手無策，考慮到病情可能 進一步蔓延，隨即將該患者轉入心胸外科。 「我們發現他縱隔裡面有積液，已經嚴重發炎了。」包陽稱，進一步檢查發現，周漢患有嚴重縱隔炎，而這正是其高燒不退的原因。

最終不治，竟是病牙惹禍

「發現有縱隔炎後，我們就趕緊清理積液，但還是沒有用。」包陽稱，雖然醫院採取措施進行挽救，遺憾的是，由於患者錯過最佳救治時間，縱隔周邊感染嚴重，已發展成壞死性縱隔炎。在幾經搶救無果後，家屬選擇放棄治療，周漢也因此喪命。

據 包陽介紹，直接造成周漢死亡的是牙源性下行性壞死性縱隔炎，而釀出這一病情的罪魁禍首就是其口中那顆病牙。包陽分析，人的身體內有三條比較重要的潛在間 隙：氣管前間隙、椎前間隙、咽後間隙，這三條間隙都可通向位於兩片肺葉之間的縱隔。周漢因牙齒出現狀況沒有及時處理，進而病變發炎，出現膿腫。此後，牙齒 周圍的膿腫病毒沿著咽後間隙及氣管前間隙一路下行，到達縱隔，從而感染該區域，誘發牙源性下行性壞死性縱隔炎，最終奪走周漢的生命。

包陽介紹，實際上，牙齒、口腔內的膿腫除了可能沿間隙下行誘發縱隔炎外，咽喉部位的膿腫一樣會誘發這一病症。為此，他提醒讀者，儘管類似病例發生機率較小，但也要引起重視。出現牙疼及牙齦紅腫等狀況時，要及時就診控制。
 

三種牙痛不能強忍

牙痛看似小事，很多人忍忍就過去了，其實背後可能潛伏著更深的致病因素，不可忽視。下面介紹了三種不可忽視的牙痛情況。

1、遇冷就疼

有 人吃冷飲時牙齒就會鑽心痛，這表明牙齒對冷敏感。美如果痛感持續5~10秒就消失，說明問題不嚴重，但需要使用脫敏牙膏。如果痛感持續不消退，就可能是牙 齦出了問題。不經常刷牙和用牙線清潔牙齒，易令牙菌斑蓄積，引發牙周病，導致牙齦萎縮，牙根暴露，受冷刺激時易產生牙痛。若牙釉質保護層腐蝕剝落，同樣會 遇冷牙痛，這種情況應改正會磨損牙釉質的飲食習慣，如喝咖啡等。

2、牙齦腫痛

牙 齦腫痛有時可能是小小的骨頭渣卡在牙縫間，刺激牙齦發炎所致。因此，飯後要注意刷牙和使用牙線，及時清除牙縫間的食物殘渣，並定期請專業牙醫清潔牙齒，美 國牙科協會建議6個月檢查清潔一次。牙髓受到感染髮炎也可能引起牙齦腫痛，該部位含有血管、結締組織以及神經，較為敏感。

3、一嚼東西就疼

咀嚼時牙痛可能是牙齒出現裂縫，不可輕視，建議去看牙醫。這在一定程度上要歸咎於對牙齒過度清潔，比如刷牙次數、使用牙線次數多，刷牙時間長、力度大等，日復一日，對牙齒表面造成的磨損就可能造成牙裂。此外，咀嚼時咬合力度過大、牙齦感染等，也需要及時看牙醫。

牙疼要怎麼治療和預防？

1.若發生牙髓炎，最好找牙科醫生處理和治療病牙；如果形成牙周膿腫，應及時切開排膿，如果出現面頰部紅腫熱痛，甚至全身發熱、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛藥。

2.養成早晚刷牙、養成飯後漱口的好習慣。

3.少吃酸性刺激物，臨睡前不吃零食；少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、餅乾等。

4.少吃過於堅硬的食物，以免牙齒磨損；

5.平時飲食應多攝入富含鈣、無機鹽等的營養食物，多吃高纖維食物。