大家好，我是健康一點靈小編！今天要來說說關於「了解醫學診斷知識，透過胰臟癌來幫你透析！」的事！不知道大家對於這個有多了解呢？一起來看看吧！

癌症是現在最常見的一種惡性病症，胰腺癌是癌症中常見的一種，那麼，怎麼判斷自己有沒有胰腺癌呢？如何做好相關的診斷工作呢？

當心胰腺癌四大異常訊號

由於胰腺位置隱藏，前面緊貼胃，胰腺癌極易漏診或誤診，發現時大都已屬晚期。未經治療的胰腺癌病人，90%以上於診斷明確後一年內死亡。很多胰腺癌患者在患病早期，對身體的不適反應不太注意，錯過了最佳的治療時機。下面我們就來說說胰腺癌的四大異常訊號

訊號一：厭食、消化不良和體重下降。胰腺癌的早期症狀表現為厭食、消化不良和體重下降的約有10%，還有一些專家認為食量減少、噁心嘔吐、大便習慣改變、消瘦為胰體尾癌的四大早期症狀，可以此作為胰腺癌的早期訊號。

訊號二：上腹不適和疼痛。具體表現為上腹疼痛和說不清的不適感、悶堵感，時輕時重，時有時無，一般夜間更明顯。其不適感的部位較深，範圍較廣，且有進行性加重現象，並逐步轉為隱痛、脹痛和腰背痛。胰頭癌的腹痛偏於右上腹，胰體尾癌偏於左上腹，少數人可有臍周痛。後期可有腹背痛，並且疼痛常與體位有關，在仰臥時加劇，坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕。

訊號三：不明原因的黃疸。胰頭癌多以阻塞性黃疸（由於肝外膽管或肝內膽管阻塞所致的黃疸）為最突出的症狀，而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續性且進行性加深，且多數病人可因阻塞性黃疸而面板瘙癢，致遍體抓痕。上述症狀在肝炎或膽道疾病時也可以出現，所以早期胰腺癌被誤診為肝炎、膽囊炎或膽石症的並不少見。

訊號四：糖尿病患者出現不明原因的血糖波動，藥物控制不理想。

胰腺癌應該如何診斷？

胰腺癌診斷的方式很多，其中影像學檢查對胰腺癌的診斷效果最好，常見的方法如：B超、ERCP、CT、PET-CT、EUS和MRI等，不同的檢查方法所體現的優勢不同，B超無創的檢查、CT更精準的檢查方法、PET-CT針對復發情況的檢查最佳。下面我們就來詳細的瞭解下如下檢查方式。

B超檢查

B超是胰腺癌患者首選的檢查方法，可早期發現膽道系統擴張，也可發現胰管擴張，對腫瘤直徑在1cm以上者有可能發現，發現直徑2cm的腫瘤可能性更大。超聲造影技術可用於胰腺癌早期診斷。

CT/CTA

CT診斷準確性高於B超，診斷準確率可達80%以上，可發現胰膽道擴張和直徑在1cm以上的胰腺任何部位的腫瘤，且可發現腹膜後淋巴結轉移、肝內轉移以及觀察有無腹膜後癌腫浸潤，有助於術前判斷腫瘤可否切除。是診斷胰腺疾病的常用影像技術。不同掃描技術的側重點各異：

上腹部平掃及增強掃描：顯示較大的胰腺腫瘤和肝臟、胰腺旁淋巴腺，由於受掃描範圍和掃描層厚度（5mm～7mm）限制，對胰頭下部病變和胰腺內小病變的診斷能力有限；

中腹部薄層動態增強/胰腺薄層動態增強：掃描層厚度≤3mm，是診斷胰腺病變的最佳CT技術；

多平面重建（MPR）：利用橫斷面原始薄層影象，根據不同目的重建三維影象，是顯示胰腺腫塊毗鄰關係的最佳技術；

CT血管造影（CTA）：利用橫斷面原始薄層影象，重建的腹腔動脈及其主要分支、門脈及其主要分支三維影像，是顯示胰腺相關血管病變的理想技術。

MRI/MRCP/MRA

MRI可發現大於2cm的胰腺腫瘤，MRA結合三維成像重建方法能提供清晰影象，可替代血管造影檢查。磁共振胰膽管造影可部分替代侵襲性的經內鏡逆行胰膽管造影，有助於發現胰頭癌。

常規上腹部平掃及增強掃描：主要用於顯示較大的胰腺腫瘤和肝臟、胰腺旁淋巴腺，對顯示胰頭下部、胰腺內小病變和腹腔/胰腺周圍病變方面，不及CT;

中腹部薄層動態增強/胰腺薄層動態增強：是顯示胰腺腫瘤的最佳MRI技術，在顯示合併的水腫性胰腺炎方面，甚至優於CT;

MRCP：能在生理條件下顯示胰膽道全貌，對肝外膽道結石的顯示能力遠優於其它成像技術，與中腹部MRI薄層動態增強聯合應用，診斷價值更高。

ERCP

由於多數胰腺癌起源於胰管，ERCP可發現胰管狹窄、梗阻或充盈缺損等異常，由於難以顯示胰管外腫瘤全貌，目前其診斷用途多由CT、EUS、MRI、MRCP等無創檢查替代。

PET-CT

腹部掃描所用的示蹤劑常用為18F-氟脫氧葡萄糖（18F-FDG），該示蹤劑對代謝旺盛的惡性腫瘤和活動性炎症具有廣泛易感性，現階段PET-CT的主要價值在於辨別“胰腺腫塊”的代謝活性，在發現胰腺外轉移方面，有明顯優勢。

EUS

對胰腺病灶及區域性淋巴腺的診斷能力明顯優於常規B超檢查，可對病灶採取穿刺活檢（EUS-FNA）、引流、放射粒子植入等診治操作。

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