喝酒是股骨頭壞死的三大原因之一

朋友聚會、商業洽談、職場應酬，免不了觥籌交錯、推杯換盞。適量飲酒可以促進血液迴圈，緩解精神緊張，減少心血管疾病的發生。但是長期、大量的酗酒就會對健康產生極大的危害，比如脂肪肝、胰腺炎、記憶力減退甚至股骨頭壞死。長期大量飲酒是青壯年股骨頭壞死的三大原因之一，據北京協和醫院骨科統計，近20年，因喝酒引起的股骨頭壞死佔所有股骨頭壞死的15.4%，這個比例可真不算低。

 

酒精性股骨頭壞死，我們暫且稱之為“喝”出來的股骨頭壞死，大多雙側股骨頭同時發病，常見於30~50歲男性，而且這些男性都有長期、大量飲用白酒的習慣。

股骨頭是個啥？

首先要介紹一下股骨頭到底是個什麼樣的結構。

它位於人體大腿和胯骨之間，在人體軀幹與下肢連線的地兒，是髖關節的組成部分。外觀呈球形，相當於是股骨的“頭部”，這也是它叫“股骨頭”的原因。

股骨頭是人體負重和運動的重要部位，支撐著整個軀幹的重量，它承受的壓力要比其它關節大得多。

此外，給股骨頭供血的血管數量比較少，當一支血管被阻斷，而另一支不能及時頂上時，就會造成股骨頭的缺血。

喝酒為啥能讓股骨頭壞死？

①脂肪細胞變大，擠兌了血管

長期大量飲酒會傷肝，引起身體中脂肪代謝紊亂，股骨頭裡的脂肪細胞增加、體積增大，使得股骨頭內原本就狹小的空間，壓力變得更高，血管也會受到壓力影響，供血減少。

②血脂升高→血液變稠→血流變慢

長期飲酒會使血脂升高，血液粘稠度也就隨之增高，血流變慢、瘀滯，使得股骨頭內血液供應進一步減少，久而久之就會引起股骨頭壞死。

③脂肪團兒會堵住毛細血管

血液中脂肪增多後，脂肪會滾動著集結成團，產生脂肪栓子。當脂肪栓子隨著血流動起來，就會阻塞給股骨頭提供營養的毛細血管，導致股骨頭缺血、壞死。

酒精和它的代謝產物，本身就有細胞毒性，會使缺血缺氧狀態下的骨細胞變性、壞死，進一步導致股骨頭髮生無菌壞死。

喝出來的股骨頭壞死有啥症狀？

酒精性股骨頭壞死早期會出現大腿根部疼痛，疼痛可以向大腿內側、膝關節放射，有的患者還會感覺翹“二郎腿”很困難，有時容易被誤診為腰間盤突出或膝關節疾病。

隨著病情進展，到了中晚期會逐漸出現穿襪子費勁、下蹲困難、走路一瘸一拐等症狀。長期大量喝酒的朋友們一旦出現上述情況，應及時到正規醫院就診。

要是真得了股骨頭壞死，該咋治？

早期壞死可以藥物治療

核磁共振可以發現早期病變，並確定有沒有股骨頭壞死。當核磁報告顯示股骨頭出現壞死時，應通過戒酒、拄雙柺減輕股骨頭的負重、服用藥物等措施，延緩股骨頭壞死的進展。

疼痛加重就得做手術了

如果X線發現股骨頭外形是完整的，但疼痛加重，此時最佳的治療方式就是通過手術把壞死的部分刮掉，然後把好的自體骨或者異體骨移植進去，減緩股骨頭壞死進一步發展，70%~80%的患者可以獲得比較好的效果，保住股骨頭。

晚期，早點做關節置換

如果病變已經到了疾病的晚期，這時，任何企圖保留股骨頭的治療，往往都不能盡如人意，只有關節置換是最正確、最有效的治療手段。很多病人經歷了多種試圖“保住股骨頭”的治療，花了錢受了罪，最後仍逃脫不了關節置換。

總之，為了避免酒精性股骨頭壞死的發生，建議廣大朋友們儘量避免長期大量酗酒；實在戒不了酒的朋友，建議每天飲用白酒總量不要超過2兩；如果長期飲酒、並出現髖部疼痛，建議您儘早積極就醫。