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小美是個初三的一個學生剛開始上初三時，面臨著中考的考試壓力，在她的印象中記得一開始時是2~3天一次大便，隨著越來越臨近中考，排便的頻率也是越來越長，一直到去醫院就診時，基本都是在10天才來一次排便。在平日裡，她幾乎就沒有想排便的衝動，平時只是覺得肚子脹，而缺乏常識的她以為這是很正常的現象。後面感覺沒有食慾、失眠、長痘痘等現象多了，一聽說別人都是1-2天就來一次的排便，她才意識到問題的嚴重性，這才嚇得往往醫院跑。難道大白真是患上便祕了嗎?

便祕，相信我們每個人對它都有不同的理解。有些人會說每天早上起床的第一件事就是上廁所，如果這天中起床後沒有那種感覺，那就是便祕了;有些人也會說，要是糞便好幾天不排，或者排出困難，這就是便祕;也有人會說，要是感覺大便乾結、排便不淨的感覺，那也就是便祕。。。。

那是什麼樣的情況才算是便祕呢？

國際的標準——羅馬Ⅲ診斷標準

這個標準是來自世界許多國家的專家組成的羅馬委員會於2004年制定完成的。在過去的一年中，如果持續或累積至少12周，有下列2個或2個以上症狀，那你就屬於便祕行為了：

4次大便至少一次是過度用力；

4次大便至少一次感覺排空不暢；

4次大便至少一次為硬梗或顆粒狀；

4次大便至少一次有肛門直腸梗阻感或阻塞感；

4次大便至少一次需手法幫助；

每週大便次數少於3次，日排便量小於35克；

不存在稀便，也不符合IBS(腸易激綜合徵)的診斷標準；

這個標看似有點複雜，實際它它所說的便祕：就是不能日排，或經常排出不暢、不盡、不爽。

國內標準：

在國內，我國也有對便祕的診斷標準，這是在1999年5月25～27日的山東省濰坊全國便祕診治會上，由中華醫學會中華醫學雜誌編輯委員會和中華醫學會外科學分會肛腸外科學組制定的：

1、大便量太少、太硬，排出困難。

2、排便困難合併一些特殊症候群，如：長期用力排便、直腸脹感、排便不完全感或需手法幫助排便。

3、7天內排大便次數少於2～3次。

國內的標準和國際標準差不多，按照國內的標準，小美是屬於第3種情況，的確是便祕了！

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便祕，通常是這樣引起，認識它可腸道年輕10歲：

（1）不合理的飲食結合：進食量少，或食物缺乏纖維素，或水分不足，都會對結腸運動的刺激減少，久之容易出現便祕。

（2）過度緊張的生活或學習壓力：工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等，這會干擾了正常的排便習慣。

（3）結腸運動功能紊亂：常見於腸易激綜合徵，系由結腸及乙狀結腸痙攣引起，除便祕外；同時，具有腹痛或腹脹，部分病人可表現為便祕與腹瀉交替。

（4）腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動力不足，難於將糞便排出體外。

（5）濫用瀉藥，形成藥物依賴，造成便祕。

（6）老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難，或由於結腸冗長所致。(這個是老年人便祕的主要原因)

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改善便祕的方子：

1、食用膳食纖維的食物

大量研究表明，凡能提高糞便持水能力的物質或促進腸道蠕動的物質均能起到潤腸通便的作用，而我們所常說的膳食纖維就是有這樣功效的一種物質。2004年，食品法典委員會將膳食纖維定義為：小腸內不能消化吸收，聚合度不小於 3(或 10)的碳水化合物聚合物，它們主要包括天然存在於食物中的和經過物理、酶化學法獲得的碳水化合物。膳食纖維又分為：不溶性膳食纖維(IDF)和可溶性膳食纖維 (SDF)兩大類，它們改善便祕的原理就是下面的：

(1)水溶性膳食纖維通便作用機制：水溶性膳食纖維在腸道內呈溶液狀態，有較好的持水力，且易被腸道細菌酵解，產生丁酸、丙酸、乙酸等短鏈脂肪酸(SCFA)，這些短鏈脂肪酸能降解腸道內環境的 pH，刺激腸黏膜；水溶性膳食纖維被腸道菌群發酵後產生的終產物二氧化碳、氫氣、甲烷等氣體，亦能刺激腸黏膜，促進腸蠕動，從而加快糞便的排出速度。

(2)水不溶性膳食纖維通便作用機制，水不溶性膳食纖維具有較強的吸水力和溶脹性，且不易被消化道的酶消化或腸道內微生物酵解，可以形成較多的固體食物殘渣，增加糞便的質量和體積，使糞便柔軟，易於排出。糞便質量和體積的增大能機械性地刺激腸壁引起便意，使腸蠕動加快，從而縮短食物殘渣在腸內的通過時間，從而防止便祕的發生。

可以說，膳食纖維具有很強的持水性，其吸水率高達10～15倍，它吸水後使腸內容物體積增大，大便變鬆變軟，通過腸道時會更順暢更省力；同時，還能刺激腸道的收縮和蠕動，加快大便排洩。因此常食用富含膳食纖維的食物對防治便祕是非常有用的。其實，膳食纖維不但具有防止便祕的作用，還對減肥、緩解糖尿病患者的臨床症狀、降低血脂均有不錯的作用，隨著各項保健生理功能的陸續發現，膳食纖維也越來越受到人們的重視。

在日常中，我們常見的不容性膳食纖維主要存在於植物的根、莖、幹、葉、皮、果中，主要有纖維素、半纖維素和木質素，比如：全麥穀類食品、全麥麵包、種子、堅果、水果和蔬菜等；可溶性膳食纖維主要存在與細胞液和細胞間質中，主要有果膠、植物膠、黏膠等，比如燕麥、大麥、魔芋、豆類、蘋果、葡萄等。市面上一些含有膳食纖維的營養補充劑，一般都是抗性糊精、魔芋粉、低聚木糖（最優質）。

2、補充益生菌

大家都知道在人體的腸道內有一個由微生物、宿主、環境三者形成的微生態系統，這個微生態一旦失衡會帶來很多已知或未知的危害，如引發功能性便祕、腹瀉、潰瘍性結腸炎、腸應激綜合徵等疾病。因此，補充充益生菌能糾正便祕時的菌群結構的改變，促進食物的消化、吸收和利用，這是因為益生菌定植於腸道後，可產生有機酸促進腸壁蠕動，同時抑制有害菌的生長，減少體內腐敗菌產生的胺酚、吲哚類代謝產物堆積和吸收，防治腸麻痺。一般來說，雙歧桿菌的功能最強大（如動物雙歧桿菌、乳雙歧桿菌、長雙歧桿菌），也是效果最好的菌，但是它們比較弱勢，主要存在大腸中。因此，很多市場上好的益生菌補充劑都含有這個菌種，比如酵常青複合菌發酵飲品、微生慧益生菌菌粉，它們是同時含有益生菌（如動物雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌、嗜熱鏈球菌）+膳食纖維（如抗性糊精、魔芋粉、低聚木糖），改善便祕的效果更管用，其中的膳食纖維不但可以促進腸道蠕動，加快物質運輸、促進排便，還能促進腸道里原有益生菌的生長，具有益生元的功效。